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国内旅游预订须知

双方的权利义务(以下旅游者简称甲方,旅行社简称乙方)
(一)甲方的权利与义务
1.甲方在旅游活动中应遵守团队纪律,配合导游完成合同约定的旅游行程;甲方应遵守国家法律、法规,尊重旅游目的地的宗教信仰、民族习惯和风土人情。
2.甲方在履行本合同过程中有权拒绝参加合同未约定的其他旅游消费项目。
3.甲方在本合同安排的购物点所购物品系假冒伪劣商品时,有权要求乙方协助进行索赔。自购物之日起90日内,甲方无法从购物点获得赔偿的,可凭有效凭证要求乙方先行赔付。
4.在旅游过程中,甲方应保管好随身携带的财物。
5.在自由活动期间,甲方应在自己能够控制风险的范围内活动,选择自己能够控制风险的活动项目,并对自己的安全负责。
6.行程中发生纠纷,甲方应与乙方平等协商解决,采取适当措施防止损失扩大,不得以拒绝登机(车、船)等行为拖延行程或者脱团。
7.甲方签订合同或者填写各种报名材料时,应当使用有效身份证件,并对填写信息的真实性负责。甲方不能成行的,可以让具备参加本次旅游条件的第三人代为履行合同,并及时通知旅行社。因代为履行合同增加或减少的费用,双方应按实结算。
(二)乙方的权利与义务
1.乙方应如实介绍相关旅游服务项目和标准,向甲方推荐购买个人旅游意外保险,并在合同中予以注明。
2.乙方应按本合同约定的标准提供服务。对在旅游过程中可能危及甲方人身、财产安全的情况,乙方应事先说明或者明确警示,并采取防止危害发生的措施。
3.甲方属老年人等特殊群体凭有效证件可享受旅游景点门票优惠的,双方对该旅游景点门票价格可在补充条款中另行约定。
4.因航空、轮船、铁路运输费用遇国家政策性调价导致合同总价发生变更的,双方应按实结算。
5.在行程中,遇到不可抗力或者意外事件无法继续履行合同的,旅行社在征得旅游团队多数成员同意后可以对相应内容予以变更,变更后增加或减少的费用,双方按实结算。

违约责任
(一)旅游出行前,一方当事人因违约不能成行的,按照下列标准承担违约责任。
1.违约方在出发前72小时通知对方的,应当支付旅游合同总价5%的违约金。
2.违约方在出发前72小时内通知对方的,应当支付旅游合同总价10%的违约金。
3.以上违约责任如涉及航空、陆运、水运票务等损失,可参照相关部门有关条款另行赔偿,违约金或赔偿金总额不超过旅游费用总额。
(二)旅游途中甲方或乙方承担的违约责任。
1.甲方违反合同约定造成自身或他人损失的,责任由甲方承担。
2.乙方未按合同标准提供交通、住宿、餐饮等相关服务,或者未经甲方同意调整旅游行程,给甲方造成损失的,责任由乙方承担。
(三)其它违约责任  
                                     。
争议解决方式
双方发生争议的,可协商解决,或向有关部门申请调解;也可提请上海仲裁委员会仲裁。

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旅行意外伤害保障

永诚国内旅游意外伤害保障计划

产品名称:个人意外伤害和医疗保障
产品特色:意外身故、烧伤及残疾保障:旅行期间因意外事故导致身故、烧伤或残疾,我们将一次性给付保险金。
         
意外医疗:赔偿旅行期间因意外事故而实际支出的医疗费用且无免赔额。

保障计划:

天数                意外身故和残疾   意外医疗(门诊/急诊/住院)
1天-3天                    10万             1万
4天-20天                   10万             1万
除外责任:
保险人从事如下高风险项目:武术、摔跤、特技、滑雪、滑索、滑水、潜水、跳伞、蹦极、赛马、赛车、狩猎、探险、攀岩、滑翔、野营、野外生存,为除外责任,购买以下高风险项目可以加保。

天数                  意外身故和残疾    意外医疗(门诊/急诊/住院)
1天-3天(高风险款)         10万              1万               
4天-15天(高风险款)        10万              1万


特别提醒:
1、本计划项下最高给付金额以保险单上被保险人相应的保险金额为限。
2、本计划的投保年龄为1-80周岁。71至80周岁的被保险人,其“意外身故、烧伤及残疾保障”为上述“保障范围摘要”中所载金额的一半,保险费维持不变。
3、未满18周岁的未成年人的“意外身故、烧伤及残疾保障”的保险金额在北京、上海、广州及深圳地区为10万元,其他地区为5万元。

产品名称:国内高原旅行险产品保障


保障计划:
天数                   意外身故和残疾   意外医疗(门诊/急诊/住院)   突发高原性疾病住院医疗保
1天-7天(高原险)            10万              1万                              1万
8天-10天(高原险)           10万              1万                              1万
11天-15天(高原险)          10万              1万                              1万

保险对象:中华人民共和国境内的旅行者中华人民共和国境内的旅行者
保险期限:本合同的保险期限在保险单上载明,最长不超过一年。
 

国内旅游意外伤害保障说明

第一条 保险合同构成

本保险合同(以下简称“本合同”)由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单等与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。

第二条 保险对象

凡符合本公司承保条件的中华人民共和国境内的旅行者,均可成为本保险的被保险人。

第三条 保险责任

在本合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:
(一)意外伤害身故保险金
被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故,本公司按其意外伤害保险金额给付“意外伤害身故保险金”,对该被保险人的保险责任终止。
(二)意外伤害残疾保险金
被保险人在保险期间内遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者,本公司按该表所列比例乘以意外伤害保险金额给付“意外伤害残疾保险金”。 如治疗仍未结束的,按事故发生后第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付意外伤害残疾保险金.被保险人因同一意外伤害事故造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度两项以上者,本公司给付各对应项意外伤害残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项意外伤害残疾保险金;若残疾项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目所对应的意外伤害残疾保险金。 该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目意外伤害残疾保险金者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的意外伤害残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列的残疾视为已给付该项意外伤害残疾保险金)应予以扣除。 同一被保险人的意外伤害身故及意外伤害残疾保险金累计给付以保险单所载明的意外伤害保险金额为限。
(三)意外伤害医疗保险金
被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,并在三天内接受治疗的,当该次治疗在三十天内实际发生的合理的医疗费用,在赔偿限额内给付“意外伤害医疗保险金”。
同一被保险人的意外伤害医疗保险金累计给付以保险单所载明的意外伤害医疗保险金额为限。
若被保险人支出的医疗费已部分得到被保险人所在单位报销或社会医疗保险管理部门给付的,本公司可根据医疗费凭证复印件及单位、社会医疗保险管理部门出具的相关报销或给付金额证明,在意外伤害医疗保险金额的限额内承担其剩余部分的赔付责任。

第四条 责任免除

因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾或医疗费用支出的,除合同另有约定外,本公司不负给付保险金责任:
(一)投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人;
(二)被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;
(三)被保险人殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;
(四)被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
(五)非法搭乘交通工具或搭乘未经当地相关政府部门登记许可的客运交通工具;
(六)被保险人流产、分娩;
(七)被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;
(八)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
(九)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
(十)被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;
(十一)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
(十二)核爆炸、核辐射或核污染;
(十三)不能提供旅行证明和相关资料;
(十四)社会医疗保险(含公费)管理部门规定的自费项目和药品。

发生上述第(一)至第(十三)项情形,被保险人身故的,本公司对该被保险人的保险责任终止,并扣除手续费后退还未满期净保费。

第五条 保险期间

本合同的保险期间由投保人与本公司协商确定,并在保险单上载明。保险期间以保险单签发地的时间为准。

第六条 保险金额和保险费

本合同的保险金额由投保人和本公司约定并于保险单或其他保险凭证中载明。
投保人须在投保时一次交清保险费。

第七条 如实告知

订立本合同时,本公司应向投保人明确说明本合同的条款内容,特别是责任免除条款,并可以就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知。
投保人、被保险人故意不履行如实告知义务的,本公司有权解除本合同;对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,并不退还保险费。
投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,本公司有权解除本合同;对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除前发生的保险事故,本公司不负给付保险金的责任,并扣除手续费后退还未满期净保费。

第八条 受益人指定和变更

投保人或被保险人可指定一人或数人为意外伤害身故保险金受益人,受益人为数人时,可以确定受益人顺序和受益份额;未确定份额的,各受益人按照相等份额享有受益权。
投保人或者被保险人可以变更意外伤害身故保险金受益人,但需书面通知本公司,由本公司在保险单上批注。
投保人在指定和变更意外伤害身故保险金受益人时,须经被保险人书面同意。
“意外伤害残疾保险金”和“意外伤害医疗保险金”的受益人为被保险人本人,本公司不受理其他指定或变更。

第九条 保险事故通知

投保人、被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起五日内通知本公司。否则,投保人、被保险人或受益人应承担由于通知迟延致使本公司增加的勘查、检验等项费用。但因不可抗力导致的迟延除外。

第十条 保险金申请

(一)意外伤害身故保险金的申请

由意外伤害身故保险金的受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付意外伤害身故保险金:
1. 保险单或其他保险凭证;
2. 受益人的户籍证明或身份证明;
3. 公安部门或本公司认可的医疗机构出具的被保险人死亡证明书;
4. 如被保险人为宣告死亡,受益人须提供法院出具的宣告死亡证明文件;
5. 被保险人的户籍注销证明;
6. 受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料,如为境外死亡,受益人须提供事故发生地公证机构的证明和资料。

(二)意外伤害残疾保险金的申请

由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付意外伤害残疾保险金:

1. 保险单或其他保险凭证;
2. 被保险人的户籍证明或身份证明;
3. 本公司认可的伤残鉴定机构出具的残疾程度鉴定书;
4. 被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料;如被保险人在境外发生残疾,须提供残疾发生地相关部门的事故证明和资料。

(三)意外伤害医疗保险金的申请

由被保险人作为申请人填写保险金给付申请书,并凭下列证明、资料向本公司申请给付意外伤害医疗保险金:

1. 保险单或其他保险凭证;
2. 被保险人的户籍证明或身份证明;
3. 医院或本公司认可的其他医疗机构出具的医疗证明和医疗费用原始凭证;
4. 被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

(四)本公司收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料后,对不属于保险责任的,向申请人发出拒绝给付保险金通知书;对确定属于保险责任的与申请人达成有关给付保险金数额的协议,并在协议达成后十日内履行给付保险金责任。

(五)本公司自收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料之日起六十日内,对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按可以确定的最低数额先予以支付,本公司最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。

(六)如被保险人在宣告死亡后生还,已领取身故保险金的身故保险金受益人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还本公司已支付的保险金。

(七)被保险人或受益人对本公司请求给付保险金的权利,自其知道或应当知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

第十一条 地址变更

投保人地址变更时,应及时以书面形式通知本公司,投保人未以书面形式通知的,本公司将按本合同注明最后地址发送有关通知。

第十二条 合同内容变更

在本合同有效期内,经投保人和本公司协商,可以变更本合同的有关内容。变更本合同的,应当由本公司在原保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单,或者由投保人和本公司订立书面的变更协议。

第十三条 合同解除处理

在本合同有效期内,投保人可以书面通知要求解除本合同。

(一)投保人要求解除合同时,应提供下列证明和资料:
1. 保险单或其他保险凭证;
2. 解除合同申请书。

(二)投保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申请书之日起,保险责任终止。本公司于收到上述证明和资料之日起三十日内扣除手续费后退还未满期净保费。

第十四条 争议处理

因履行本合同发生的争议,由当事人协商解决。协商不成的,提交保险单明确载明的仲裁委员会仲裁;保险单未载明仲裁机构或者争议发生后未达成仲裁协议的,可向有管辖权的人民法院起诉。

第十五条 释义

〖旅行〗指因旅游、洽谈公务、探亲等必须离开被保险人所在地的行为。
〖本公司〗指永诚财产保险股份有限公司。
〖意外伤害〗指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。
〖医院〗指本公司与投保人约定的定点医院。
〖医疗事故〗按照国务院现行《医疗事故处理条例》的有关规定确定。
〖潜水〗指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。
〖攀岩运动〗指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。
〖武术比赛〗指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
〖探险活动〗指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身其中的行为,如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。
〖特技〗指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能。
〖艾滋病〗指后天性免疫力缺乏综合症;
〖艾滋病病毒〗指后天性免疫力缺乏综合症病毒。
后天性免疫力缺乏综合症的定义应按世界卫生组织制定的定义为准,如在血液样本中发现后天性免疫力缺乏综合症病毒或其抗体,则可认定为感染艾滋病或艾滋病病毒。
〖未满期净保费〗计算公式为“保险费×(1-(保单已经过天数/保险期间天数))×(1-25%)”;经过天数不足一天的按一天计算。

国内旅行险(含风险项目游)产品保障说明

一、保险对象

中华人民共和国境内的旅行者

二、保险责任

(一)、意外身故保险金

被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,本公司按其保险金额给付“意外身故保险金”,对该被保险人保险责任终止。

(二)、意外残疾保险金

1、被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者,本公司按该表所列比例乘以其保险金额给付“意外残疾保险金”。如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付“意外残疾保险金”。
2、被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度一项以上者,本公司给付对应各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项残疾保险金;若残疾项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目的残疾保险金。
3、该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的残疾保险金应予以扣除。

注:同一被保险人的“意外身故保险金”及“意外残疾保险金”累计给付金额以意外伤害保险金额为限。

(三)、意外医疗保险金

1、被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故并在医院进行治疗,本公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用给付意外医疗保险金。

2、被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故,本公司均按上述规定分别给付意外医疗保险金,但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限,累计给付金额达到其保险金额时,对该被保险人保险责任终止。

3、被保险人如果已从其它途径获得补偿,则本公司只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。

三、责任免除

因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾或医疗费用支出的,本公司不负给付保险金责任:

(一)、投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人;

(二)、被保险人犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;

(三)、被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品;
(四)、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

(五)、非法搭乘交通工具或搭乘未经当地相关政府部门登记许可的客运交通工具;

(六)、被保险人流产、分娩;

(七)、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;

(八)、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;

(九)、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;

(十)、战争、恐怖活动、军事行动、暴乱、武装叛乱;

(十一)、核爆炸、核辐射或核污染;

(十二)、不能提供旅行证明和相关资料;

(十三)、当地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。

四、特别告知

1、18周岁以下的未成年人最高身故保额按中国保险监督管理委员会规定为准:北京市、上海市、广州市、深圳市不超过10万元,其他地区不超过5万元;

2、66周岁(含)-75周岁(含)之被保险人:意外伤害保险金额以每人10万元为限;

3、76周岁及以上之被保险人:意外伤害保险金额以每人5万元为限;


国内高原旅行险产品保障说明


保险对象:
中华人民共和国境内的旅行者

保险期间:本合同的保险期间在保险单上载明,最长不超过一年。

保险责任:

一、意外身故保险金

1、被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,本公司按其保险金额给付“意外身故保险金”,对该被保险人保险责任终止。

二、意外残疾保险金

1、被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者,本公司按该表所列比例乘以其保险金额给付“意外残疾保险金”。如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付“意外残疾保险金”。

2、被保险人因同一意外伤害事故造成“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度一项以上者,本公司给付对应各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时,仅给付一项残疾保险金;若残疾项目所属残疾等级不同时,给付较严重项目的残疾保险金。

3、该次意外伤害事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目残疾保险金者,按较严重项目标准给付,但前次已给付的残疾保险金应予以扣除。

注:同一被保险人的“意外身故保险金” 及“意外残疾保险金”累计给付金额以意外伤害保险金额为限。

三、意外医疗保险金

1、被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故并在医院进行治疗,本公司就其事故发生之日起一百八十日内实际支出的合理医疗费用给付意外医疗保险金。

2、被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故,本公司均按上述规定分别给付意外医疗保险金,但累计给付金额以不超过该被保险人的保险金额为限,累计给付金额达到其保险金额时,对该被保险人保险责任终止。

3、被保险人如果已从其它途径获得补偿,则本公司只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。

四、突发高原性疾病住院医疗保险金

被保险人在保险期限内因在高原地区旅行期间,因突发高原性疾病(急性高原脑水肿和急性高原肺水肿)或高原反应所引起的晕厥、休克而导致的住院医疗费用,保险公司给付“突发高原性疾病住院医疗保险金”。

五、责任免除

因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾或医疗费用支出的,本公司不负给付保险金责任:

1、投保人、受益人故意杀害、伤害被保险人;

2、被保险人犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;

3、被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品;

4、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

5、非法搭乘交通工具或搭乘未经当地相关政府部门登记许可的客运交通工具;

6、被保险人流产、分娩;

7、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;

8、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;

9、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;

10、战争、恐怖活动、军事行动、暴乱、武装叛乱;

11、核爆炸、核辐射或核污染;

12、不能提供旅行证明和相关资料;

13、当地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品。

六、特别告知

1、18周岁以下的未成年人最高身故保额按中国保险监督管理委员会规定为准:北京市、上海市、广州市、深圳市不超过10万元,其他地区不超过5万元;

2、66周岁(含)-75周岁(含)之被保险人:意外伤害保险金额以每人10万元为限;

3、76周岁及以上之被保险人:意外伤害保险金额以每人5万元为限。

 

残疾程度与给付比例表

等级 项目 残疾程度 给付比例
第一级






双目永久完全失明的(注1)
两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的
一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的
一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的
一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的
四肢关节机能永久完全丧失的(注2)
咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3)
中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4)
100%
第二级
两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5)
十手指缺失的(注6)
75%
第三级 十一
十二
十三
十四
十五
一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的
一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的
双耳听觉机能永久完全丧失的(注7)
十手指机能永久完全丧失的(注8)
十足趾缺失的(注9)
50%
第四级 十六
十七
十八
十九
二十
二一
二二
一目永久完全失明的
一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的
一下肢永久缩短5公分以上的
语言机能永久完全丧失的(注10)
十足趾机能永久完全丧失的
30%
第五级 二三
二四
二五
二六
二七
二八
二九
一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
两手拇指缺失的
一足五趾缺失的
两眼眼睑显著缺失的(注11)
一耳听觉机能永久完全丧失的
鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12)
20%
第六级 三十
三一
三二
一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的
一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的
一足五趾机能永久完全丧失的
15%
第七级 三三
三四
一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的
一手拇指及食指机能永久完全丧失的
10%

注:
(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明。
(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随意识活动。
(3)咀嚼、吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等皆不能自己为之,需要他人帮助。
(5)上肢三大关节系指肩关节、肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节、膝关节和踝关节。
(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断。
(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500、1000、2000赫兹。
(8)手指机能的丧失系指远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动。
(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断。
(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳、鼻、喉)医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语。
(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜。
(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅觉丧失。
上述所谓永久完全系指自事故发生之日起经过一百八十天后,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。


 

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